妈妈体内的节育环，我决定陪她去取 被遗忘的时代记忆20岁的怡佳第一次向母亲询问有关节育环的问题。对她而言，这似乎是发生在上一辈人身上的已经十分久远的事情。起因是大学的一次课堂讨论。有同学谈到，自己刚刚知晓母亲已经到了取出节育环的年龄，但是因为怕疼一直未取。怡佳像在场的其他同学一样震惊：原来节育环放入体内之后，还需要遵循医学规定取出。其实早在几年前，怡佳就注意到，母亲的体检报告上也显示着她体内放置着节育环。只不过那时，对于没有接受过系统性教育的普通家庭而言，女性的身体像是禁忌或秘密，正如月经的到来那样，没有人会主动公开地谈论节育环的问题。怡佳意识到：众多五十岁左右母亲的体内都放置着节育环，她们都即将或是已经达到了取出节育环的年龄，甚至许多年龄更大一些的母亲——她七十多岁的姥姥，体内的节育环至今未取。作为一个在上一代人的身体里留存了几十年的时代印记，节育环似乎已经被遗忘了。
这种1993年停产的节育环，仍大量放置在妈妈们的体内节育环的学名为宫内节育器（Intrauterine Device，简称IUD），它是一种置于子宫腔中的避孕装置。宫内节育器的避孕原理是将大小合适的节育器常规消毒后，放置在子宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰，让受精卵无法着床，从而达到避孕的目的[5]。我国第一代宫内节育器主要呈圆环形，因此，宫内节育器俗称“节育环”。1959年，我国开始自行设计、生产金属单环，节育器逐渐开始在全国推广应用[1][2]。20世纪70年代以后，中国进入强制性计划生育时期。从那时起，女性宫内放置节育器被长期作为避孕措施，予以推广和应用[3]。国家人口计生委发展规划与信息司于2010年发布的《人口和计划生育常用数据手册》显示，2009年中国育龄妇女占全球育龄妇女人数的26.9%，而使用宫内节育器的人数占全球使用宫内节育器人数的75.7%。[4]2012年发布的《人口和计划生育常用数据统计汇总》显示，截至2011年底，我国2.46亿采取避孕措施的已婚育龄妇女中，正在使用宫内节育器的人数达1.32亿。[21]《2019年中国卫生健康统计年鉴》显示，2018年全国已婚育龄妇女避孕率为80.6%，全年放置节育器手术共377万例，约占节育手术总例数的20.5%。[20]
各类宫内节育器（图源：中国妇科微创网）随着社会发展和科技进步，临床使用的节育器品种越来越多，目前大约有四十